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擦亮眼睛再戴OK镜
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来源： 作者： 发布时间：2008-03-20
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自1998年OK镜引进我国以来，因配戴不当导致角膜受损、溃烂的个案
时有所闻。为此，国家药品监督管理局日前发出紧急通知，要求加强OK镜
管理，准备配戴的患者，要在充分了解适应症、禁忌症的前提下，慎重验
配OK镜——
19岁的赵玲（右眼550度，左眼450度）1999年花2800元在牡丹江机车
厂医院接受了来自美国的OK镜近视疗法，然而，一个月过去，视力并没有
恢复。后来感觉眼睛不舒服的赵玲被牡丹江市第一医院诊断为，右眼角膜
受损，并感染了北方罕见的绿脓杆菌。
北京某大学的学生张雪去年5月花3000块钱在北京某医院配了OK镜。两
个月后，她的角膜出现白斑和绿脓杆菌感染。
……
据介绍，OK镜是通过改变角膜的形成来矫治屈光不正的一种矫正器具，
又称“角膜塑形术”。目前，在防治近视、特别是控制青少年近视发展方
面尚无有效方法的情况下，角膜塑形术是一种可行的、能获得清晰裸眼视
力的非手术矫正方法。
但最近黑龙江、辽宁、四川、湖南、浙江等地的一些OK镜配戴者发生
视觉模糊、角膜发炎等的案例频传，为此国家药品监督管理局发出紧急通
知，OK镜的作用是暂时的、有限的、疗效是可逆的。科学合理的配戴是根
据已用镜片的矫正效果，不定期地验配更换新镜片，并不是一副眼镜片戴
到底。并且强调，验配OK镜不是普通的商业行为，销售和使用都必须按有
关规定办理医疗器械注册证。制造厂家在广告中不得有扩大疗效、误导消
费者的夸大内容。
不过由于利益驱使，近年来不具备条件的医院也一轰而上（OK镜在原
产地美国也只是小范围规范地应用），OK镜的作用也被过分夸大，成了一
副神奇镜片，OK镜市场一片混乱。导致角膜缺氧、溃烂的个案频传。还有
一些配戴者原本透明的眼角膜成了“毛玻璃”。
“OK镜”短期OK
据北京大学医学部视光学中心教授谢培英博士介绍，“OK”镜外表与
隐形眼镜无异，但它采用的是一种高透氧的半硬性材料制成，OK（Orthokeratol
－ogy的缩写）镜的硬度使其有了角膜角形矫正的作用。实际上，“OK”疗
法与准分子激光手术的治疗原理是一样的，都是为了改变角膜（眼睛的屈
光度70％在角膜上）的屈光度，不过前者是一种全新的与角膜反向地形设
计的硬性隐形眼镜，当镜片轻轻地接触角膜，同时配合上眼皮的眨眼动作
和泪液的冲击作用，慢慢地将角膜中央部分压平，可以在短时间内迅速使
角膜变形。无论是OK疗法还是准分子激光手术，都是迫使角膜形状发生变
化，矫治屈光不正。
配戴OK镜效果较好的是500度以下的近视或150度以内的散光。这种方
法在美国休斯敦大学、加州大学等6所著名大学曾进行了8年的临床观察，
发现配戴“OK”镜3～6个月后，80％的近视患者可以降低度数500度，散光200
度。北京同仁医院的临床观察表明，550度以下的近视患者，连续配戴“OK”
镜一个月后，大约有80％～85％的人视力恢复到1．0以上，三个月后，90
％以上视力恢复到1．0以上。这种治疗近视的方法确实很有诱惑力。
忌讳禁忌症 挑剔"软硬件"
但是需要提醒的是，“OK”镜是医疗用品，必须在设备齐全的大医院
和经过专业培训的眼科医生的指导下配戴。因为“角膜塑形术”比配戴一
般眼镜更须了解眼球、角膜构造，并适时调整镜片弧度和松紧，必须由眼
科医生执行才能保障配戴者的安全。
谢培英博士介绍说，配戴“OK”镜之前，要检查患者是不是患有不宜
配戴的严重的沙眼、眼睛慢性缺氧、干眼症、严重结膜炎和角膜炎等症状
。适宜的配戴者还要通过角膜地形图仪、综合验光仪等检测仪器做眼底、
眼压、角膜弧度、角膜弹性、角膜厚度、泪液分泌、眼睑状况等的正确测
定和评估，以确定比较适合的“OK”镜（有白天配戴和晚上配戴之分）。
在此基础上还要有一个试戴过程，在眼科医生严密的“监控”（利用
裂隙灯、眼压计）下配戴试戴片1～2小时，以观察配试状态是否良好：眼
睛是否能保持良好的泪液循环﹖角膜活动是否自由﹖是否感觉有明显卡压……
以便医生及时地处理各种突发情况，才能顺利地配戴，否则会引起许
多并发症。
一般来说，到软硬件都具备的正规医院试戴就能及时发现问题及时纠
正，避免角膜受伤害。在初戴OK镜的3个月内，要按规定的时间到配镜处接
受正规全面的复查，至少5次。戴镜3个月以后，仍然要进行定期复查；在
戴镜期间，要保持个人卫生，操作镜片一定要洗手；在戴镜片时务必将镜
片内侧滴满润眼液再戴镜，戴镜后须注意镜片下不能有气泡；若在戴镜期
间偶然发生眼红、眼痛现象，不必过分紧张，可停戴两三天或请医生复查，
调整镜片规格。
据有关部门调查显示，戴“OK”镜出现并发症的比例大约是0．3％～0．5
％。配戴不当，会引起眼红、流泪、重影等等，严重者还会导致角膜变形、
诱发圆锥角膜等严重的并发症，如果及时发现，立即停戴，还能恢复；如
果发现不及时，角膜已受损，会出现不可逆状况。
不久前，在北京举行的OK镜临床学术研讨会上，专家们也一再强调，OK
镜只是对部分近视患者有效，验配时必须严格选择适应症。并且验配医师
应当如实地向患者介绍OK镜的优缺点和可能出现的问题，配戴者应当遵照
医嘱戴镜，用药液严格护理，定期进行复查，所用的OK镜必须得到国家药
监局注册认证，护理药液也必须选用清洁效果良好、经国家药监局认证的
产品。
所以为了配戴更安全，眼科专家提醒，“OK”镜与隐形眼镜一样，都
是非植入性器官，其过程属于医疗行为。近视患者一定要到仪器和技术都
过得硬的大医院配戴，不可贪图便宜。
价格不菲停用反弹
谢培英博士认为，大多数近视患者配戴一段时间的“OK”镜，因为个
体差异，视力都会得到不同程度的矫正，但由于角膜比较“顽固”，有记
忆，停戴后又会反弹。因为OK镜是利用镜片的形态定量修正眼角膜的弧度，
从而暂时降低眼睛的近视度数。通常配戴一夜后可以在一整天维持较好的
视力。近视患者能在不戴眼镜的情况下获得良好的远视力，这是OK镜的魅
力。然而若停止戴镜，眼睛又会缓慢地恢复原来的近视度数。在目前的技
术条件下，任何声称OK镜能够根治近视或永久性降低近视度数的说法都是
误导。
目前市场上的OK镜全系美国进口。该产品在美国售价不到200美元，但
当它到了中国患者眼中就值钱了，售价扶摇直上。并且配戴OK镜还要“常
换常新”。
因此，有眼科医生建议，与其花大钱接受效果“不明”（有医师担心，
儿童或青少年长期配戴硬式镜片压平角膜，恐影响角膜内皮细胞发育）的
“角膜塑形术”，不如好好保护眼睛，一旦近视，最好配戴框架眼镜。
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